As injeções para enxaqueca, conhecidas tecnicamente como anticorpos monoclononais ou Mabs (Monoclonal AntiBodyS), chegaram ao Brasil em fevereiro de 2020. São devidamente aprovadas pela ANVISA. Elas são o PRIMEIRO tratamento específico para enxaqueca, ou seja, os pesquisadores desenvolveram um tratamento pensado nessa doença. Não foi acidental a descoberta da sua atuação sobre a enxaqueca, como ocorreu com os antidepressivos, anticonvulsivantes, anti-hipertensivos e até mesmo com o Botox.

Como os anticorpos agem?

Antes de responder, precisamos falar de uma molécula chamada CGRP. Foi descoberta em 1982 pelo cientistas mas foi em 1990 que descobriram sua importante relação com a enxaqueca. Desde então se tentou uma forma de bloquear essa molécula, houve um fracasso na produção de comprimidos. No entanto, a produção de anticorpos que inativam a ação da CGRP se mostrou bem sucedida. Os estudos tem observado que o CGRP tem uma função quase exclusiva de ser o causador da enxaqueca. Como não atua em outras funções no corpo, efeitos colaterais pelo bloqueio do CGRP são inexistentes.

Locais onde as moléculas de CGRP se encontram no cérebro

À esquerda o anticorpo bloqueando o receptor de CGRP (Pasurta). À direita o anticorpo bloqueando o CRGP livre na sinapse dos neurônios (Emgality e Ajovy).

Como a medicação fica conservada?

Os medicamentos anti-CGRP devem ser conversados entre  2 e 8º C. Não pode ser congelada pelo risco de perder o efeito. Por isso na Clínica Modula Dor, essas medicações ficam conservadas em câmara de conservação própria de vacinas. Câmaras como essa contam com monitoramento 24h e acionamento remoto em caso de queda de energia.

Câmara de conservação dos
anticorpos monoclonais
(Pasurta, Emgality e Ajovy)

Como são as aplicações?

As aplicações dos anticorpos monoclonais se assemelham a uma “vacina”. Existem 3 injeções disponíveis no mercado, sendo o Pasurta e Ajovy com seringas e método de aplicação semelahntes. A  aplicação do Emgality é um pouco diferente, a caneta tem um botão que dispara automaticamente a medicação. A Clínica Modula Dor  realiza as aplicações dentro no nosso ambiente para melhor conforto e segurança do paciente.

Locais de aplicação: abdome, coxa ou braço, na região subcutânea

Aplicação do Pasurta ou Ajovy

Aplicação do Emgality

Qual intervalo das aplicações?

média de 6 meses para casos de enxaqueca episódica e 1 ano para enxaqueca crônica. Apenas o Ajovy tem estudos que permitem que sejam aplicados a cada 3 meses (mais precisamente a cada  12 semanas), útil para aqueles indivíduos com a vida muito corrida e não teriam disponibilidade de aplicar nas datas corretas.

Quais são os efeitos colaterais?

A grande vantagem desse tratamento é praticamente a ausência de efeitos
colaterais. As pesquisas mostram efeitos adversos no grupo que usou a injeção
semelhante aos efeitos adversos no grupo que usou o placebo. Em resumo, nenhum
efeito colateral importante foi relatado nas pesquisas.

Início de ação

Nas pesquisas, o grupo que recebeu o medicamento já começou a
experimentar alívio já no dia seguinte a aplicação. É um ponto forte desse tratamento: a rapidez de início de ação.